Открыть меню
Рубрика: кардиология

Артериальное давление


Артериальное давление (АД) важный показатель здоровья человека. Повышенное артериальное давление повышает риск сердечного приступа, инфаркта, инсульта, аритмий, поражения почек и сосудов.

Важно правильно измерять давление и понимать, что делать с полученными результатами.

 

Правила измерения АД

Чем измерять

Для измерения АД в домашних условиях лучше использовать автоматические или полуавтоматические тонометры.

Как мерять давление

АД измеряем в покое после 5-минутного отдыха. Если перед измерением была значительная физическая или эмоциональная нагрузка, отдых увеличиваем до 15–30 минут.

Давление измеряем в положении сидя, когда спина опирается на спинку кресла или стула и стопы ног стоят на полу. Рука должна находиться на уровне сердца – на столе под углом 45 градусов к туловищу.

Давление измеряем в области плеча манжетой, соответствующей обхвату плеча. Измерение АД манжетой, не соответствующей размеру плеча, приводит к существенному искажению результатов. Манжета накладывается на плечо так, чтобы ее нижний край был на 2 см выше локтевого сгиба.

Меряем давление два раза с интервалом не менее 1 мин. Если значения отличаются более чем на 5 мм рт.ст., измеряем ещё один раз. Учитываем минимальное значение из трех измерений.

 

Что значат цифры

Имеют значения обе цифры: систолического (верхнее) и диастолического (нижнее) давления. Если значения систолического и диастолического давления попадают в разные категории, то степень повышения оцениваем по более высокой категории.

Категория

Систолическое АД
(верхнее мм рт.ст.)

Диастолическое АД
 (нижнее мм рт.ст.)

Оптимальное

<120

    и

<70

Нормальное

120-129

и/или

70-79

Высокое нормальное

130-134

и/или

80-84

Повышенное АД (артериальная гипертензия)

135 и выше

и/или

85 и выше

Если вы принимаете препараты для снижения давления, то цифры к которым нужно стремиться вы обсуждаете со своим врачом. Для большинства людей мы стремимся к давлению ниже 130/80 мм.рт.ст., но не ниже 120/70 мм.рт.ст.

Что делать

Оптимальное давление – контроль через 5 лет.

Нормальное давление – контроль через 3 года

Высокое нормальное давление – контроль через 1 год, лучше через 6 месяцев.

Повышенное артериальное давление – консультация терапевта или кардиолога.

 

Обследования, которые обычно рекомендуют врачи при повышенном давлении

Анализ крови:

Гемоглобин (общий анализ крови), глюкоза крови натощак или гликированный гемоглобин, липидный спектр (общий холестерин, липопротеиды низкой плотности ЛПНП, липопротеиды высокой плотности ЛПВП, триглицериды), калий, мочевая кислота, тиреотропный гормон, креатинин.

Анализ мочи:

общий анализ мочи (осадок мочи, протеинурия) и определение отношения альбумин/креатинин.

Эхокардиография (УЗИ сердца) и осмотр глазного дна (окулист).

 

Немедикаментозные способы снижения артериального давления

Питание

  1. Ограничьте поваренную соль (до 5 грамм в сутки). Для этого откажитесь или резко уменьшите в еде колбасы, сосиски, фастфуд и т.д., овощную и мясную консервацию, кетчупы и майонезы. Еду солите только при приготовлении и потом не досаливаете.
  2. Увеличьте количество овощей и фруктов, особенно с высоким содержанием калия. Контролируйте, чтобы овощей и фруктов в день было не меньше 500 грамм.

Физическая активность

Пользу для здоровья приносит любая физическая активность. Интенсивность — от минимальной до умеренной. Частота от 4-5 в неделю, лучше ежедневно.

 

Домашнее задание:

  1. Измерьте артериальное давление.
  2. Оцените полученные цифры.
  3. В зависимости от уровня АД спланируйте и выполните следующий шаг для укрепления своего здоровья.

Рекомендации по питанию можно получить бесплатно по адресу http://sdolgih.ru/rec/recommendations.html

Доброго вам здоровья, с уважением, ваш доктор Долгих.

Ключ к здоровью сердца и сосудов


Продолжение. Начало см. Основная причина болезней сердца и сосудов

Если питаешься правильно, лекарства тебе не нужны, а если питаешься неправильно, они не помогут     
  Индийская поговорка   



У любого страдания есть причина. Причина страдания может быть устранена. Есть путь, ведущий к полному избавлению от страдания       Будда

Петр Иванович проснулся от боли в груди. Казалось, что кто-то вогнал кол в сердце. Свежий воздух и глоток холодной воды дали мгновения передышки. И вновь волна боли и страха.  Скорая помощь была уже через 10 минут. Срочно на носилках в больницу. Две основных артерии, питающие сердце, оказались забиты бляшками на 85%. Низкое артериальное давление и пульс делали невозможным прием большинства препаратов. Хирурги отказались оперировать сердце из-за тонких и извитых сосудов. Петр Иванович не мог пройти и 100 метров без боли.

Как за соломинку он ухватился за мое предложение сделать ежедневную пищу основным лекарством. Дальше все было похоже на сказку.  Через неделю Петр Иванович без остановки проходил больше километра, а в течение месяца боли полностью отступили. Он вернулся к полноценной и активной жизни.

Теперь Петр Иванович знает,  как из еды сделать лекарство:

  1. В еде не должно быть продуктов, способных повредить внутреннюю стенку артерий. Тогда не будет новых пробоин и бляшек. Особый контроль за главными вредителями — трансжирами, которых много в колбасах, сосисках, и сахаром.
  2. Чем меньше в еде жира животных, тем меньше жира в стенках артерий. Много жира в красном мясе (баранина, свинина, говядина) и цельном молоке. Не более 300 граммов в неделю красного мяса и отказ от цельного молока — сосуды  станут чище.
  3. Правильная еда насыщена полезными естественными веществами. Овощи, фрукты, цельнозерновые крупы (овсяная крупа, гречка, бурый рис и рис рубин, полба), ягоды, орехи сделают кровь целебной жидкостью, которая растворит бляшки. Образуется новый гладкий и прочный защитный слой. Артерии восстанавливаются.

Удивляет и восхищает скорость,  с которой работают естественные механизмы самоисцеления, когда устранена основная причина  болезни. Попытка лечить только таблетками напоминает уборку пола, на который продолжает литься вода из открытого крана. Предлагаю попробовать перекрыть кран основного источника проблем. Интересно, как быстро вы заметите улучшения в состоянии своего здоровья?

Продолжение следует

Основная причина болезней сердца и сосудов


Первый шаг к исцелению — понять причину проблемы
Франклин

                                                

  Найти причину зла — почти тоже, что найти против него лекарство
В.Г. Белинский

Сердце человека может работать более 150 лет, если ему  достаточно кислорода и питания. Кислород к сердцу, как и всем остальным органам, несут главные сосуды тела – артерии. От состояния артерий зависит насколько хорошо и долго будет работать основной двигатель нашего организма — сердце.

Когда в машине засоряется бензонасос, мотор начинает плохо тянуть, работать рывками, а может заглохнуть. Точно так же ведет себя сердце, когда сужаются артерии.

Внутренний слой артерий гладкий и тонкий, похож на защитную пленку экрана смартфона. Он защищает артерии от вирусов, бактерий, токсинов.
Но внутренний слой бессилен перед никотином, трансгенными жирами, большим количеством сахара и «плохого» холестерина (ЛПНП  или липопротеиды низкой плотности).

Без вины виноватый «плохой» холестерин. ЛПНП – это грузовики-цистерны, перевозящие жир по сосудам. Они доставляют жир всем нуждающимся клеткам, тканям и органам. Из жира образуются гормоны и витамин Д, оболочки клеток. Чем больше поступает в кровь жира, тем больше образуются ЛПНП. Плохо, когда ЛПНП много. Но они не виноваты, что мы переедаем жирного и сладкого. 

Повреждения внутреннего слоя артерий напоминают пробоины в днище корабля. В них просачивается «плохой» холестерин ЛПНП,  оседая внутри стенки артерии капельками жира.

На борьбу с жиром бросается  спецназ иммунной системы – клетки макрофаги.

Макрофаг — от др.-греч. μακρός — большой, и φάγος — пожиратель.

Макрофаги способны съесть и обезвредить вирусы, бактерии, токсические и химические вещества. Но в неравной битве с жиром они гибнут.

Одновременно организм латает пробоины внутреннего слоя артерий, формируя шершавую корочку, как над заживающей раной. Тела погибших макрофагов и жир выдавливают образовавшуюся корочку-латку внутрь сосуда. Так формируются атеросклеротические бляшки. Они похожи на ржавчину в старых трубах. Поэтому атеросклероз называют ржавчиной жизни. Как любая ржавчина, бляшки разрастаются, перекрывая просвет артерий. В сердце поступает меньше крови. Развивается ишемическая болезнь сердца. Обломки ржавчины могут отлетать и закупоривать более мелкие артерии,  вызывая инфаркт. Так работает убийца №1 в мире – атеросклероз.

Кто остановит этого киллера?

Продолжение: Ключ к здоровью сердца и сосудов.

Как восстановить сердце и сосуды


Важно! Бляшки в сосудах рассасываются!

Важно! Вес можно снизить без лекарств и изнурительных диет!

Важно! Вы способны жить долго и счастливо!

Для этого нужно:

  • есть то, что действительно нужно вашему организму
  • давать телу правильные физические нагрузки
  • убрать душевную боль и последствия психотравм, научиться основам управления эмоциями и разумом

Питание

Какова пища — таков и ум, каков ум — таковы и мысли, каковы мысли — таково и поведение, каково поведение — такова и судьба

                                                                                                                                                           Шри Сатья Саи Баба

Принципы здорового питания просты:

1.      Исключаем опасные продукты, содержащие трансжиры и соль (колбасы, мясные полуфабрикаты, сыры, энергетики)

Один из моих пациентов, ректор Академии культуры, сбросил 30 кг просто отказавшись от всех «упакованных» продуктов и фастфудов. Изменения были настолько стремительные, что его знакомые и близкие беспокоились — не онкология ли это. На что он с улыбкой протягивал рекомендации, говоря — попробуйте, ведь это так просто!

 

 

 

 

 

Ограничиваем не полезную еду (молоко, мясо, сахар, белая мука)

Наблюдения последних трех лет, когда я ополчился на молоко и молочные продукты: в 2 раза меньше молока, в 2 раза меньше «плохого» холестерина. Проверено на себе и сотнях пациентов Волгоградской (и не только, ведь есть еще консультации по Skype) области.

 

 

 

 

 

3.      Едим продукты, которые увеличивают продолжительность жизни

В нашей семье мы заметили один четкий признак недостатка овощей и фруктов — у нас с женой начинаются ночные судороги в ногах. Сразу начинаем проверять и добавлять в еду больше полезных продуктов и следующая ночь уже спокойная.

                                                                      Движение

Гимнастика, физические упражнения, ходьба должны прочно войти в повседневный быт каждого, кто хочет сохранить работоспособность, здоровье, полноценную и радостную жизнь

                                                                                        Гиппократ

        Необходимый минимум физической активности

                                        Аэробные нагрузки

 

 

 

 

 

средней интенсивности в течение как минимум 30 минут в день 5 раз в неделю

                                Йога, тайцзицюань, пилатес

 

От 30 минут в день 3-7 дней в неделю

Попробуйте пару недель таких нагрузок и вы поймете, насколько будет благодарно вам ваше тело!

Образ мышления,  целостность и спокойствие, управление стрессом

Разрушительный образ мышления сейчас считают пагубной общемировой эпидемией

                                                                                                                                                     Джек Элиас

Самые распространенные болезни сердца и сосудов (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, стенокардия, гипертоническая болезнь) относятся к психосоматическим заболеваниям. Потому что психологические факторы — одна из основных причин их возникновения. Часто сам человек может определить, насколько значимы психологические факторы в развитии и рецидиве болезни. Например, на это указывает ухудшение здоровья после стресса, переутомления, волнений. Или когда правильно назначенное лечение не дает нужного эффекта.

Виктория нашла мужа мертвым сидящим на унитазе в луже крови. Внезапно развившееся острое желудочно-кишечное кровотечение.  Этот образ преследовал молодую женщину два года приводя к скачкам давления, бессоннице и депрессии. Многочисленные консультации у кардиологов, психиатров давали лишь незначительное короткое улучшение. Моя пациентка порекомендовала обратиться за помощью ко мне. Уже после первого психотерапевтического сеанса ей стало легче, страшная картинка перестала ее мучить. Нормализовался сон, пришло в норму давление, впервые на лице появилась улыбка. Действительно, подтвердилась давняя мудрость: лечит не время, человека лечит другой человек.

Но многое можно сделать и самостоятельно. В качестве самопомощи эффективны ежедневные:

  • медитативные или молитвенные практики
  • занятия йогой, тайзицюань, цигун, танцами
  • 30-60 минутные ежедневные физические упражнения или ходьба (лучше в парке, на природе)
  • полноценный сон
  • упражнения на расслабление

Итоги. Вы значительно улучшите свое здоровье, если:

УВЕЛИЧИТЕ количество полезных продуктов:

  • овощи, включая картофель
  • фрукты и орехи
  • бобовые
  • продукты из цельного зерна (овсянка, не шлифованный рис, гречка, булгур и все другие зерновые на которых написано «цельнозерновые»)
  • замените белый хлеб и макаронные изделия на цельнозерновые. В супермаркетах продаются!
  • рыба — 1 раз в неделю

УМЕНЬШИТЕ  количество вредных продуктов:

  • молочные продукты
  • исключение мясных полуфабрикатов, «магазинного» обработанного мяса (колбаса, ветчина, сосиски и т.д.)
  • не более 1-2 раз в неделю — красное мясо (говядина, свинина)

БУДЕТЕ 30 минут в день ходить пешком, ездить на велосипеде и т.д.

ОСВОИТЕ азы йоги, пилатеса

ВЫДЕЛИТЕ от 10 минут в день на медитацию или молитву

 

Помните: кто бы и что ни говорил Вам— выздоровление возможно

Соль: враг или друг?


Соль — белая смерть и вместе с тем сотни миллионов людей, включая многих докторов ежедневно солят еду.

Что даст Вам отказ от соли или резкое ее ограничение.

Как купить правильное лекарство


Простой алгоритм покупки лекарства, который спас сотни жизней.

С чего начать путь к здоровью сердца и сосудов


Вы читаете эти строки, потому что у вас или близкого вам человека проблема с сердцем и сосудами. Может, хотите узнать как снизить риски развития сердечно-сосудистых болезней, рака, нормализовать уровень сахара в крови, уменьшить вес тела. Вы знаете, что нужно изменить режим питания, больше двигаться и меньше волноваться. И скорее всего что-то пробовали уже делать, но воли хватало максимум на несколько месяцев. Может вы хотите получить более четкие рекомендации как достичь желаемого  максимально легко, быстро и безопасно.

За более чем 20 лет поисков способов восстановления здоровья сложилась целостная программа небольших, простых изменений образа жизни, которая позволит вам достичь трех самых важных целей: Жить. Жить долго. Жить счастливо. 

Кроме того, вы сможете:

  • остановить развитие атеросклероза (бляшки рассасываются!)
  • снизить вес тела
  • нормализовать уровень сахара в крови
  • привести к нужным Вам значениям показатели липидного спектра (холестерина и его фракций)
  • снизить артериальное давление
  • улучшить настроение и сон

В основе программы три главных направления:

  1. Индивидуально подобранное питание
  2. Индивидуально подобранные упражнения
  3. Изменение образа мыслей, антистрессовая программа, социальная активность

Первый шаг на нашем пути — определение цели, результата.

Причем это нужно сделать так, чтобы было понятно вашему телу и бессознательному разуму.

Прав великий Макаренко: «Никакое дело нельзя хорошо сделать, если неизвестно, чего хотят достигнуть».

Давайте предположим, что через несколько месяцев мы встретились на улице.

— Как дела? — спрашиваю вас

— Отлично, все хорошо, — отвечаете вы

— А что изменилось, как вы узнали что у нас все получилось? Расскажите.

Ответьте письменно на следующие вопросы:

  • Давайте предположим, что вы уже здоровы. Опишите себя!
  • Сделайте вид, что вы уже здоровы, и опишите свои ощущения.
  • Если бы вы были здоровы, то что было бы и что бы вы делали?
  • Что вы получите, когда достигните своей цели?
  • Что вы сделаете после того, как получите желаемый результат, или что произойдет потом?

Выполните это простое задание.

Даже если вы на правильном пути, вас задавят, если вы будете просто сидеть на дороге

Уилл Роджерс

Продолжение следует.

А что же тогда есть?


Вы может быть удивитесь, но это самый частый вопрос на приеме, после того как перечисляешь список «запрещенных» продуктов http://sdolgih.ru/ .

На самом деле, правильное здоровое питание — легко, просто, вкусно, быстро и дешево! Сначала непривычный вкус блюд и привычки тянут к знакомым продуктам, но если есть зачем жить, то все легко преодолевается.

Варианты простых завтраков:

    1. Овсянка или гречка сваренные на воде, с добавлением ягод (малина, клубника, смородина, черника, виноград), фруктов (банан, яблоко, слива, апельсин), орехов (30-50 грамм);
    2. Цельнозерновой хлеб с овощами на гриле (если остались со вчерашнего дня), листовой зеленью
    3. Фрукты (бананы, виноград, яблоки) или фруктовый салат.

Напиток: чай или кофе без молока и сахара. Мне нравится с кусочком черного шоколада.

Перекусы:

Фрукты (любые), цельнозерновой хлеб с чаем

Варианты обеда:

  1. Цельнозерновая каша (гречка, булгур, полента)+овощной салат
  2. Цельнозерновые макаронные изделия с бобовыми или соусом/кетчупом+овощной салат
  3. Овощной салат (например винегрет) с цельнозерновым хлебом

Варианты ужина:

  1. Отварной или запеченный картофель+овощной салат
  2. Цельнозерновая каша+овощной салат
  3. Цельнозерновые макаронные изделия
  4. Нешлифованный рис с овощами

Все эти блюда готовятся очень быстро, особенно если использовать мультиварку.

Внимание!  Такая еда менее калорийная, чем привычный рацион, поэтому:

  1. Вес тела будет плавно снижаться
  2. Вы будете чаще испытывать чувство голода, поэтому обязательно планируйте много перекусов. Я всегда беру на работу до 500 грамм фруктов и несколько кусочков цельнозернового хлеба
  3. Можно не контролировать количество еды. Поправиться на таком питании невозможно!

 

 

 

Мудрость сердца при стрессе


Наше сердце не просто механический насос.

Это очень сложный центр с собственным мозгом и нервной системой, который оказывает влияние практически на все важные органы тела. Поэтому в трудных и стрессовых ситуациях мы можем использовать мудрость сердца.

Вот описание одного из самых простых методов, который позволяет установить связь сердцем и занимает всего несколько минут.

 

 

  1. Сместите внимание от головы и сосредоточьтесь на области вокруг сердца. Удерживайте на ней внимание как минимум десять секунд, сохраняя обычный ритм дыхания.
  2. Вспомните приятную ситуацию или приятное чувство, которое пережили в прошлом, и воспроизведите его как можно более полно. Постарайтесь увидеть эту ситуацию, услышать то, что тогда слышали, и почувствовать ее как можно ярче.
  3. Спросите мозг своего сердца: «Что я могу сделать сейчас, чтобы изменить ситуацию?» или «Как я могу снизить уровень стресса?»
  4. Выслушайте ответ своего сердца.

Даже если вы ничего не услышите, то, скорее всего, почувствуете себя более спокойно и расслаблено. Ответ может прийти в форме слов, в виде образа или ощущения. Возможно, вы получите подтверждение тому, что уже знаете, или у вас появится новая точка зрения.

ИБС и сердечные приступы (академия Хана)


© 2019 доктор Долгих С.В. · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru